聾兒測(cè)聽(tīng)-行為測(cè)聽(tīng)法
行為測(cè)聽(tīng)法是通過(guò)觀(guān)察嬰幼兒的聽(tīng)性反射或反應(yīng)判斷測(cè)聽(tīng)結(jié)果的一種方法,包括純音測(cè)聽(tīng)法、聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)法、游戲測(cè)聽(tīng)法和條件測(cè)聽(tīng)法等,這幾種測(cè)聽(tīng)方法可根據(jù)聾兒的年齡、智力發(fā)育等不同情況選擇使用。
行為測(cè)聽(tīng)法:
行為測(cè)聽(tīng)是通過(guò)觀(guān)察受試者受到聲音刺激后所引起的聽(tīng)性反應(yīng),來(lái)判斷測(cè)聽(tīng)結(jié)果的一種方法。它包括以下幾種測(cè)聽(tīng)法:
1、純音測(cè)聽(tīng)法:包括氣導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試和骨導(dǎo)測(cè)試兩種,為最常見(jiàn)的檢查方法。純音測(cè)試法是通過(guò)純音聽(tīng)力計(jì)檢查法來(lái)了解測(cè)試耳的聽(tīng)力敏感度和估計(jì)聽(tīng)覺(jué)損害程度的,可以初步判斷耳聾的類(lèi)型。
2、聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)法:是通過(guò)場(chǎng)聲器給予的聲音來(lái)觀(guān)察聾兒聽(tīng)覺(jué)行為反應(yīng)的測(cè)聽(tīng)方法,測(cè)試范圍為500Hz到4000Hz,揚(yáng)聲器與受試聾兒呈45度角,距離1米,受試聾兒坐在聲場(chǎng)立后指定的位置,小兒可由家長(zhǎng)抱在膝上。
3、游戲測(cè)聽(tīng)法:適用于3~5歲的聾幼兒,是讓聾幼兒在游戲的過(guò)程中完成測(cè)試的方法。有古典游戲測(cè)聽(tīng)法和觀(guān)景測(cè)聽(tīng)法等。
(1)古典游戲測(cè)聽(tīng)法:首先給測(cè)試兒戴上純音測(cè)聽(tīng)耳機(jī),在測(cè)試兒面前放一串算盤(pán)珠或一些積木等玩具,示意測(cè)試兒每聽(tīng)到一次聲音就撥動(dòng)一個(gè)珠子或拿出一塊積木,每次聲強(qiáng)測(cè)試三次,取其兩次有反應(yīng)的結(jié)果為真正反應(yīng)。通常先測(cè)聽(tīng)力較好的耳朵,然后再測(cè)耳聾較嚴(yán)重的耳朵,在測(cè)試的過(guò)程中,測(cè)試人員要及時(shí)給予鼓勵(lì),培養(yǎng)孩子的興趣,爭(zhēng)取能測(cè)準(zhǔn)正確?
(2)觀(guān)景測(cè)聽(tīng)法:測(cè)聽(tīng)儀器由純音聽(tīng)力計(jì)、電視屏幕和手動(dòng)按鈕三部分組成,例如,Madsom CERA103型觀(guān)景測(cè)聽(tīng)儀。首先向測(cè)試兒示意聽(tīng)到聲音后,按動(dòng)按鈕,電視屏幕上就會(huì)出現(xiàn)游戲圖像,如果沒(méi)有聽(tīng)到聲音,即使按鈕屏幕上的圖像也不會(huì)有什么變化或不會(huì)出現(xiàn)圖像,用這種測(cè)聽(tīng)方法也可以測(cè)得閾值。
4、條件定向反應(yīng)測(cè)聽(tīng)法:幼兒聽(tīng)到聲音,會(huì)出現(xiàn)注視聲源的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng),此種方法只適合于4個(gè)月~2歲的嬰幼兒,一般用熊貓聽(tīng)力計(jì)作為測(cè)聽(tīng)工具。熊貓胸前有燈光,時(shí)亮?xí)r滅,里面會(huì)發(fā)出不同頻率及強(qiáng)度的囀音,使測(cè)試兒建立起視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)上的條件定向反射,用這種測(cè)試法可粗略地估計(jì)出聾幼兒的聽(tīng)力損失情況。
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