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治療兒童聽(tīng)力障礙，千萬(wàn)別毀在“再等等”上

輕度聽(tīng)力問(wèn)題又稱(chēng)為“弱聽(tīng)”，是聽(tīng)覺(jué)減弱的現(xiàn)象。聲音的大小以分貝(dB)為量度的單位，日常說(shuō)話的音量，一般介乎20至50分貝之間，如果只能聽(tīng)到音量高于26分貝的聲音而聽(tīng)不到較微弱的聲音，例如輕聲談話，便可能患有弱聽(tīng)了。
  
弱聽(tīng)有不同的成因及嚴(yán)重程度，而對(duì)人造成不同程度的影響。弱聽(tīng)有不同的成因及嚴(yán)重程度，弱聽(tīng)可以是一個(gè)不容易被察覺(jué)的問(wèn)題，如果我們?cè)谌粘Ｉ�活中，覺(jué)察到有弱聽(tīng)的征狀，就應(yīng)接受測(cè)試與評(píng)估，尋求診治，以減低聽(tīng)力障礙的影響。
  
弱聽(tīng)的癥狀
  
1、耳朵的不適
感到耳痛或耳塞感到耳痛或耳塞，常拉扯耳朵或按摩耳道入口以減少耳朵的不適。流耳水，耳朵有異味。
  
2、耳鳴
在以下情況難以聽(tīng)到及理解別人的說(shuō)話在以下情況難以聽(tīng)到及理解別人的說(shuō)話。別人說(shuō)話時(shí)沒(méi)有直接面向自己，或低聲說(shuō)話。遠(yuǎn)離聲音來(lái)源例如坐在課室的后排，或身處嘈吵環(huán)境。
  
小孩在處于成長(zhǎng)發(fā)育階段時(shí)，對(duì)外界事物的認(rèn)識(shí)和主觀的心理活動(dòng)都還處于幼稚和不太穩(wěn)定的發(fā)展變化時(shí)期，心理與行為的發(fā)展處于最脆弱也是最容易偏離正常軌道的階段，一旦受到有害因素的干擾，就會(huì)對(duì)孩子以后的心理和性格埋下陰影。
  
那么孩子出現(xiàn)弱聽(tīng)之后，家長(zhǎng)需要帶孩子進(jìn)行哪些檢查呢？
  
弱聽(tīng)兒童聽(tīng)力測(cè)試其實(shí)對(duì)技術(shù)要求并不高，但要求測(cè)試必須根據(jù)年齡段，做到完整和全面。但由于許多家長(zhǎng)和相關(guān)人士并不了解涉及復(fù)雜紛紜的兒童聽(tīng)力測(cè)試項(xiàng)目，往往會(huì)過(guò)分強(qiáng)調(diào)一些測(cè)試，而忽略其他的重要測(cè)試。
  
參考國(guó)內(nèi)外小兒測(cè)聽(tīng)標(biāo)準(zhǔn)和指南，特別制定出下面這份兒童聽(tīng)力測(cè)試項(xiàng)目檢查清單，專(zhuān)業(yè)人士和家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況，盡量獲取全面的測(cè)試結(jié)果，以達(dá)到最佳治療和康復(fù)效果：
  
一、出生到6個(gè)月前嬰兒
  
1、行為觀察測(cè)聽(tīng)（BOA）（必須）
2、耳聲發(fā)射（必須）
3、自動(dòng)腦干誘發(fā)電位（必須）
4、聲導(dǎo)抗（視嬰兒具體情況而定）（可選）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 篩查和診斷是否嬰幼兒有聽(tīng)力損失
• 提供醫(yī)學(xué)治療聽(tīng)力數(shù)據(jù)
  
二、7個(gè)月到12個(gè)月嬰幼兒
1、行為觀察測(cè)聽(tīng)（BOA）（必須）
2、視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng)（視小兒具體發(fā)育而定）（可選）
3、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
4、腦干誘發(fā)電位（必須）
5、耳聲發(fā)射（必須）
6、簡(jiǎn)單助聽(tīng)器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 診斷嬰幼兒可能存在的聽(tīng)力損失
• 初步獲得嬰幼兒聽(tīng)力圖，尤其是每一耳朵的聽(tīng)力簡(jiǎn)況
• 提供康復(fù)的初步聽(tīng)力數(shù)據(jù)
  
三、13個(gè)月到24個(gè)月嬰幼兒
1、視覺(jué)強(qiáng)化測(cè)聽(tīng)（必須）
2、條件反射游戲氣導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)（視小兒配合能力而定）（可選）
3、條件反射游戲骨導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)（視小兒配合能力而定）（可選）
4、小兒言語(yǔ)測(cè)試：包括言語(yǔ)覺(jué)察閾（SDT）、言語(yǔ)接受閾（SRT）和分辨率（視小兒言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育及其配合能力而定）（可選）
5、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
6、耳聲發(fā)射（可選）
7、腦干誘發(fā)電位（可選）
8、初步助聽(tīng)器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 診斷和核實(shí)嬰幼兒聽(tīng)力損失
• 在這個(gè)階段必須獲得小兒每一個(gè)耳朵的基本聽(tīng)力圖和簡(jiǎn)單言語(yǔ)測(cè)試結(jié)果
• 初步開(kāi)展鑒別聽(tīng)力測(cè)試，區(qū)分耳蝸、蝸后等不同聽(tīng)力損失
• 提供康復(fù)的初步聽(tīng)力數(shù)據(jù)
  
四、2歲到6歲兒童
1、條件反射游戲氣導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)（必須）
2、條件反射游戲骨導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)（必須）
3、小兒言語(yǔ)測(cè)試：包括言語(yǔ)覺(jué)察閾（SDT）、言語(yǔ)接受閾（SRT）和分辨率（視小兒言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育及其配合能力而定）（可選）
4、聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
5、耳聲發(fā)射（可選）
6、腦干誘發(fā)電位（可選）
7、基本助聽(tīng)器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 繼續(xù)核實(shí)小兒聽(tīng)力損失
• 必須取得小兒每一個(gè)耳朵的所有聽(tīng)力數(shù)據(jù)和簡(jiǎn)單言語(yǔ)測(cè)試結(jié)果
• 完成鑒別聽(tīng)力測(cè)試，區(qū)分耳蝸、蝸后等不同聽(tīng)力損失
• 為聽(tīng)力康復(fù)提供全面數(shù)據(jù)
  
五、6歲以上兒童
1．標(biāo)準(zhǔn)純音氣骨導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)（必須）
2．全面小兒言語(yǔ)測(cè)試：包括言語(yǔ)覺(jué)察閾（SDT）、言語(yǔ)接受閾（SRT）和分辨率（必須）
3．聲導(dǎo)抗和其它中耳生理測(cè)試（必須）
4．耳聲發(fā)射（可選）
5．腦干誘發(fā)電位（可選）
6．全面助聽(tīng)器驗(yàn)配和評(píng)估（必須）
  
測(cè)試目標(biāo)
  
• 跟蹤兒童聽(tīng)力損失是否惡化，建議每年檢查一次
• 修正和完善小兒每一個(gè)耳朵的所有聽(tīng)力數(shù)據(jù)和言語(yǔ)測(cè)試結(jié)果
• 繼續(xù)為聽(tīng)力康復(fù)提供全面數(shù)據(jù)
• 為小兒教育提供特殊教育支持
  
使用指南
  
1、家長(zhǎng)可根據(jù)上述清單，核實(shí)是否自己小兒具有規(guī)定的測(cè)試結(jié)果
2、尤其關(guān)注必須測(cè)試項(xiàng)目
3、上述清單僅供參考，請(qǐng)和醫(yī)生和相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士商量如何使用

澳克曼聽(tīng)力活動(dòng)地址：上海市靜安區(qū)吳江路15號(hào)607室五月花商務(wù)中心（南京西路青海路交叉口，岳陽(yáng)醫(yī)院旁邊）

地鐵1、2、8號(hào)線人民廣場(chǎng)站下11號(hào)口出，地鐵2號(hào)線南京西路下2號(hào)口出，地鐵13號(hào)線南京西路下5號(hào)口出。

公交109.112.20.37.921路到上海電視臺(tái)站下，公交36.933.869.974.952路到南京西路成都北路站

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